切皮、分离肌层、暴露骨面。

韩绍庭操作骨钻，沿乙状窦和横窦轮廓逐渐扩大骨窗。

顾临控制吸引，同时不断调整照明和显微镜方向。

前半程推进得很顺，但是等硬膜打开，肿瘤真正暴露出来的时候，才发现情况比影像里糟多了。

肿瘤非常饱满，包膜表面血管密集，颜色发红，脑干被挤在深处，只能看到很窄的一部分。

郑帅深吸一口气，表情变得有些凝重。

“血供比片子上还丰富。”

韩绍庭点点头，他比郑帅多干了十几年，抗压能力强了许多，现在还不是很慌。

“超声吸引器。”

超声吸引器启动，肿瘤内部被一点点掏空，体积开始缩小。

顾临站在一助位，视线始终盯着肿瘤后下缘。

随着内部空间打开，一条粗大的静脉逐渐显露出来，位置正好横在原定通道上。

本院医生看了看，语气有些不太乐观。

“主干比预计粗了不少。”

韩绍庭停下器械，仔细观察了下静脉两侧的空间。

左侧窗口被肿瘤包膜堵住，右侧距离脑干过近，勉强进入，器械很容易反复碰到静脉壁。

直播讨论区里出现了好几条弹幕。

【岩上静脉主干完全挡住了通道。】

【左边没空间，右边又紧贴脑干，这个位置很难继续。】

【为了暴露去处理静脉分支，术后静脉性梗死和小脑水肿的风险都不低。】

【继续牵开也危险，脑干经不起反复牵拉。】

赵明山看了一会儿，有些不确定地问：

“要不要牺牲一支分支，先把通道打开？”