回到酒店后，张凡刚洗完澡，手机就响了，海军医院的电话。

“张院，没打扰吧，是这样，我们医院有几个疑难病例，想请您指导一下。”

张凡笑着回应：“院长客气了，互相学习。明天我早上到，不用接，我自己过去。”

清晨，太阳还没出来，也就四点多一点，张凡就早早醒了过来。

虽然没太阳，外面还有点麻黑，可站在阳台上，汗水就刷拉拉的往下流。

一看温度，二十八，说实话，南方的这个二十八和北方的二十八真尼玛不是一种东西。

吃过酒店的自助早餐，张凡就带着老陈王红还有三个小伙子去了海军医院。

医院不大，不过设施还是不错的。

院长是个校官，人家早早就守在医院门口。

进了医院，一群人就跟着张凡，让张凡进行院长大查房。

这是业内最高的敬意了。

医疗行当就这样，能让一个外地的医院自发的让医生护士们跟着你查房，这是对你的认可。

别觉得一群护士站在门口，穿着肉丝，画着口红喊着欢迎光临才是面子。

进了普外科，张凡发现有几个特殊的病例。

很多人都知道潜艇兵的工资高，待遇好。

但绝大多数人并不知道，潜艇兵不容易，生活条件的艰难就不说了，这个兵种危险不说还有特有的疾病。

因为潜艇长期处于高压调压环境、密闭高湿、狭小蜷缩体位、反复氮气饱和、减压，会诱发普通陆勤人员极少出现的职业特异性损伤，部分仅保守治疗无效，必须手术。

比如减压性骨坏死，这种疾病别说普通人，就连绝大多数医生听都没听过。

但这玩意，有个专属的名字，潜水骨坏死！发病原因也有专属，比如长期多次水下巡航、反复加压、减压，氮气渗入骨髓形成微小气泡，堵塞骨内微血管，造成骨质缺血坏死，水面普通人群几乎不会自发患病，是海军潜艇员法定职业病。

还有最典型也算是最高发的疾病。

中耳气压伤慢性后遗症！很多人坐飞机的或者坐高铁的时候，会觉得耳朵有点堵，其实这就是压差造成的。

而艇下潜上浮时舱内压力短时间剧烈波动，远大于民航飞机压差，咽鼓管长期反复受压损伤，就会出现这种疾病。

所以，很多人觉得给他们的待遇太高了，其实，对于这群人，多高的待遇都不应该说多。

查房结束，医院这边的普外科主任就给张凡拿了一个病例。

人家开门见山，是有骨子军人的风格！

“张院，我们这边有个患者，四十二岁，海军某潜艇支队机电长。昨天下午在常规潜航训练中突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心呕吐和冷汗。

潜艇立即上浮，通过直升机转运回岸，直接送到了我们医院。入院时患者血压偏低，心率偏快，腹部有明显的压痛和反跳痛。我们做了急诊CT和血管造影，发现了一些比较棘手的问题。”

他说着，拿起激光笔，在灯箱的胶片上圈出了几个区域：“这里，肠系膜上动脉的远端分支，我们可以看到多个细小的气泡影。

这是典型的肠系膜动脉气栓的表现。同时，患者的脾脏和肝脏实质内，也发现了多处不规则的低密度灶，考虑为实质脏器内的气栓导致的微梗死和血肿形成。

面积很大，本来的方案是转运患者去羊城，但听说您来了，我想让您会诊一次。”

张凡没多说什么，直接站起身，走到灯箱前，目光在那几张胶片上来回扫视了几遍，然后问了一句：“转运有危险啊！”

“是，但我们……”

主任微微变了一下，沉默了。

潜艇兵在执行深潜任务时，体内会溶解大量的氮气。

如果上浮速度过快，或者两次深潜之间的间隔时间不足，溶解在血液和组织中的氮气来不及通过肺部排出，就会形成气泡。

这些气泡如果进入动脉系统，就会随着血流到达全身各个器官，堵塞肠道血管，就会导致肠缺血坏死；堵塞肝脏或脾脏的血管，就会导致实质脏器的梗死和出血。这就是潜艇兵特有的减压病，也是海军医学中最棘手的问题之一。

很多人估计在电视电影里看过，有人拿着注射器给对方注射了一针管的气体，然后把对方给干了。

这个演绎的成分不严谨，空气入血是很危险的。

比如有些护士操作不当，静脉注射的时候打进去了一点点气泡。

然后患者紧张的腿都在发抖，觉得马上就要被杀了。

其实没那么严重。

真正严重的是深潜之间的间隔时间不足，溶解在血液和组织中的氮气来不及通过肺部排出，就会形成气泡。

这种量大的才是危险。