「谁说我们要搞全额补贴了？」

里奥笑道：「伊森，你还是在用大政府的思维在思考问题，你觉得我在搞社会主义医疗？」「不，我在搞商业。」

里奥从抽屉里拿出了一份草案。

「我仔细研究过现在的医疗市场。」

「为什么药价那么贵？因为保险公司和药厂之间有回扣，因为中间商层层加码，因为普通患者没有议价权。」

「但是，如果我们把匹兹堡变成一个巨大的购买集团呢？」

里奥打开文件，指著其中的条款。

「我们有联盟信托系统，我们有十几万名正在使用这个系统的工人及其家属。」

「我只需要做一件事，把这十几万人的购买力打包。」

「我会成立一个匹兹堡市民健康互助联盟。」

「然后，由市政府出面，代表这十几万人，去跟那些药厂和医院谈判。」

「我会告诉他们：要么，你们给匹兹堡一个团购价，一个哪怕只比市场价低20%的价格。」「要么，我就把你们踢出我们的医保报销名单，或者动用行政手段，天天派卫生局和消防局去查你们医院的消防通道。」

「这叫带量采购。」

「这……这能行吗？」伊森有些迟疑，「这听起来像是在搞垄断。」

「这就是垄断。」里奥坦然承认，「我是用买家的垄断，去对抗卖家的垄断。」

「而且，我们有道德高地。」

「路易吉的故事就是最好的GG。」

「在这种舆论压力下，哪家药厂敢在这个时候拒绝我们的降价要求？」

伊森在脑海中快速推演著这个方案的可行性。

这个方案确实规避了直接的财政崩溃风险，同时也把医疗改革落地成了可操作的商业行为。「好吧。」伊森叹了口气，「就算这个方案在技术上可行。」

「但是，里奥，图什么呢？」

伊森问出了那个最核心的问题。

「我们已经有港口，有复兴计划了，我们已经够忙了。」

「搞这个医疗计划，除了得罪人，除了增加财政压力，对我们有什么实际的好处？」

「投入产出比太低了。」

里奥笑了。

他站起身，走到墙上那张巨大的宾夕法尼亚州地图前。