李闻舟挑了下眉。
“可以。”
他又换了一张超声报告。
“二尖瓣后叶脱垂,重度反流,左心房大,肺动脉压高,术前你需要看什么?”
顾临想了想,回答的依旧迅速。
“反流机制,瓣叶条件,腱索情况,左室大小和收缩功能。”
“还要看肺压,房颤和左房血栓情况,使用抗凝药,同时观察肝肾功能,感染灶和营养状态。”
他说完,又补了一句。
“如果计划修复,要确认瓣叶组织质量和钙化程度。”
李闻舟看了他一会儿。
“你怎么知道的这么全。”
顾临答得很诚实。
“看过一点。”
办公室里有个规培低头咳了一声。
李闻舟笑了,他又拿起第三份资料。
“术后病人低血压,尿少,CVP高,你第一反应是什么?”
“先判断是不是低容量、低心排、心包填塞或者右心功能问题。”
“查体看颈静脉、引流量、四肢温度,监护看心率、血压、尿量、乳酸。”
“还有床旁超声,这个很关键,能快速看心包积液、心室充盈和收缩情况。”
李闻舟这次没马上接话,他看了顾临几秒,忽然转头看向办公室另一侧。
“秦越,程砚,罗景和。”
三个规培生同时抬头,表情有些懵。
“过来。”