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第 169章 我可以
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“手术中后壁吻合可以从后降支开始。”

“心包牵引线的位置提前设计,心尖向右前方托,减少右室受挤,吻合期间放冠脉分流栓,尽量保留远端灌注。”

“一旦血压下降,及时把心脏放回心脏,等循环恢复后再继续。”

李闻舟边听,边看着他画出来的桥血管路线。

这个方案确实绕开了最危险的升主动脉,也解决了大隐静脉条件差的问题。

可它对主刀的要求太高了。

双侧乳内动脉骨骼化游离、Y形桥构建、心脏不停跳下完成多支序贯吻合,其中任何一个环节出现偏差,后面的血管长度和角度都会受到很大的影响。

李闻舟看向在场的心外科医生。

“这套方案,谁能做?”

坐在靠门位置的副主任翻了两遍图像,最后还是有些无奈的摊手。

“左乳内动脉接前降支我能做,右乳内动脉序贯接心脏后壁,我独立完成的把握不够。”

另一名副主任把笔放到桌上,轻轻叹了一口气道。

“我做过双乳内动脉,也做过不停跳多支搭桥,但是这种整套Y形全动脉方案没独立做过。”

李闻舟背着手从桌边走到窗前,又折返回屏幕旁。

继续等下去,氯吡格雷影响减弱,吴启明可能再次出现缺血。

但是按照常规方法手术,主动脉上的钙化像一排埋好的雷,万一手术时真出了问题那就遭了。

顾临提出的方案风险同样高,却是眼下最能避开致命问题的一条路。

李闻舟在桌边走了两个来回,最后停在顾临面前。

“方案能成立,但是手术谁做?”

顾临抬头看着他,慢慢的举起手。

“李主任,我可以。”

李闻舟眼睛顿时亮了起来,随后他咬了咬牙。

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