评委看完治疗方案，问道：

“为什么不能把低钠性脑病作为最终诊断？”

罗景和低头看了一眼病例。

“低钠可以造成意识障碍，但无法解释患者半年来的怕冷、便秘、体重增加，也解释不了低体温、心动过缓、皮肤干燥和心包积液。”

“这些表现指向长期严重甲减，低钠属于危象中的一部分。”

评委又问：

“甲状腺激素已经开始使用，为什么还要加糖皮质激素？”

“在肾上腺功能还没明确以前，需要给予糖皮质激素保护。

甲状腺激素会提高代谢需求，患者如果同时存在肾上腺皮质功能不足，可能进一步加重循环问题。”

评委点头，按下评分器。

罗景和回到座位后，心有余悸的端起水喝了一口。

“这道题的症状吓人，我前面四条全中了。”

顾临看了他一眼，问道。

“你体温多少？”

“三十六度多。”

“心率呢？”

“平均八十多。”

顾临点点头，总结道。

“那你目前主要的问题是熬夜。”

罗景和：“……”

几分钟后，各队成绩陆续公布。

【重症医学科：90.6分】

【急诊科：93.1分】

【消化内科：87.8分】

心外科的成绩依旧排在最后公布。

罗景和看着大屏幕，嘴里小声念着：

“九十五以上，九十五以上……”